除了过度医疗之外，现在还有一个广泛存在的问题就是过度体检。最近有同事请假看病，说是因为体检的时候查出来肿瘤标志物超标，所以要去医院复查。结果复查的时候指标比之前还更高了，同事更担心了。

去门诊问医生，年轻医生说建议还是做进一步检查，做个深度的胃肠镜检查，全麻的那种。

同事后来又约了一个更有经验的医生，这个医生说没事的，医生说你这个情况 99.9% 都没问题。那么年轻，又没有家族病史，吃嘛嘛香，什么症状都没有，没事的。当然如果你实在不放心，也可以进一步检查一下。

最终同事还是约了下个月的全麻胃肠镜检查，胃镜和肠镜一起都约了。

其实健康的年轻人，又没有家族病史的，体检的时候完全没有必要查肿瘤标志物。

有家族病史的，或者曾经得过癌症的，建议查。正常人去查什么肿瘤标志物完全没有必要，徒增烦恼。如果真担心就这么查。

1. 肺癌：低剂量CT是“金标准”。推荐人群40岁以上，吸烟≥20年包，或有肺癌家族史者。效果低剂量CT可以发现直径＜5mm的结节，早期肺癌5年生存率超过90%。

2. 结直肠癌：结肠镜 + 粪便检测推荐人群45岁以上，或有肠息肉、炎症性肠病病史者。方案一线方案：每5 - 10年进行1次结肠镜检查；替代方案：每年进行1次粪便免疫化学检测（FIT），若结果为阳性，则立即进行肠镜检查。

3. 肝癌：甲胎蛋白（AFP）+ B超

肿瘤标志物就算了吧