虚火在上，降火一般没用，主要是引火潜阳，后期记得调脾胃

什么是虚火？简单的就是只有一点火，其他都寒，而实火是全身都是火

比如昨天说的咽痛，只是咽部那一点火，但尿是清的，也吃不凉的东西

比如经常看到的长期口腔溃疡，只是溃疡，大便是稀的，喜喝热饮

比如只是手脚发烫，但不盖被子又怕冷

只是口干舌燥，下肢冰冷，包括很多高血压，头晕等等，这些都是虚火，

而实火呢，如果咽痛，尿一般是黄的，舌红苔黄，喜冰饮，大便干结，味臭等等，实则泻之所以要用清热降火的办法，但中病即中，不然等到尿变清了，腰痛就来了。

既然是虚火，为什么会在上面？肾是主收藏的，就跟氢气球的绳子一样，拽得不紧，氢气球就浮得厉害，所以要把绳子绑在树干上，气球就飞不走了。这种上浮的虚火，中医说要引火归元。

什么是引火归元，元就是最初的，又叫肾元，引火归元其实就是加强肾的收藏能力，把虚火向下扯，它就不上浮了。

这个患者反复口疮5年，常于经前7天发病，也是经常用下火药无药，就诊时主要表现是下全颌内侧长三个黄豆大的溃疡，色淡，溃疡中部凹限，口苦腹胀，大便偏软，舌边尖红苔白，中后部明显白腻。其实是上焦郁热，中焦湿，下焦寒

后面用引火汤加上甘草泻心汤加减，去掉大枣，加上焦三仙、党参

熟地、巴戟天、茯苓、麦冬、五味子、黄芩、干姜、黄连、党参、焦三仙、半夏、炙甘草，用了一周多，口疮就退下了，后面再调一两周脾胃，之后一年也没有反复

如果虚火重，出现咽干咽痛，加玄参、牛膝、肉桂

有铁粉反馈，也是经常口疮，用了肾气芄有好转，但是总是不断根，那就要看看是不是中焦不通（或湿重或气滞等），中医说以土伏火，脾胃属土，也是一种“收藏”，没有了良好的脾胃打底，就少了身体自愈的根本，自然容易反复，

其实只要恢复脾胃功能，既有肾主收藏，又有脾胃生产，身体就能重入正循环，所以用肾气芄只是补肾阳，却少了潜阳，又不能温通中焦，所以少点寒饮，多点温热，加点脾胃药或许身体就能调理好。

以上说到中药，请在医生指导下用药。