说一下很多朋友关注的CO2点阵做眼周抗衰，这个治疗本身是有效的，但是很多医生痘摸不准这个治疗参数，经常一打就容易打过了，色沉＋瘢痕是最常见的问题，一点不罕见。

大家要做一定要找激光经验丰富的医生，这个位置医生比仪器重要，有朋友认为选科医人大点阵（up点阵）就可以了，其实越是这种峰值功率高的机器，越容易打过了，因为调整能量都是在毫厘之间，上下2.5mj-5mj的差距，结果就会差很多。

那天我看到一个医生操作的视频，一打下去皮肤上一个个瓷白色的点，我看点的直径知道它用的是active模式，每个光点1.35mm，属于做了浅层磨削，估计想把细纹处理一下，后面又叠加了光点直径小的deep模式，也是一打下去瓷白一样的点，穿透更深做紧致。这个瓷白其实就说明能量给过了，还是两个模式叠加在一起，可以预见会有并发症。

国际上报道这个位置打CO2点阵出现色沉的概率也并不低，尤其是我们中国人，中国医生发了几篇文献都是CO2点阵做眼周年轻化，色沉率文献报的大概是在30%左右（一篇研究用的能量中等偏高，色沉率7/26）。

眼周这个位置是属于愈合修复有挑战性的部位，不仅仅是皮肤薄的问题，而且没有皮脂腺，所以一旦经受到了较大的损伤以后，愈合修复是慢的，且由于肌肉的反复折叠活动（眨眼-做表情，眼轮匝肌的收缩），张力的传导对于伤口来讲容易有瘢痕的问题。

所以我们现在做这个位置的破皮治疗，不论是CO2点阵还是黄金微针，都是一种很保守的态度，可以做，但是参数一定要低。

CO2点阵，它选择起始能量都会对组织产生气化剥脱的作用，所以我们会很注重它损伤的面积和能量的问题，反映在设备上就是能量和密度的调节，要合适。

其实像up点阵给到起始能量，有研究发现也有效，而且没有明显和严重的不良反应。这样其实就可以了，循序渐进的改善就好。

术后3个月比术后1个月效果会更好。