最近，关于#玫瑰痤疮#的理疗方法受到很多患者的关注，尤其红斑型到了冬季，又是难熬的季节，

传统的口服药治疗，虽然有部分效果，但对于中重度红斑型玫瑰，尤其神经性玫瑰而言，药物治疗的天花板是显而易见的，不少患者就算不断升级药物，依然还是差强人意。

玫瑰对于全世界而言，目前治疗都是一个极具挑战的疾病，尤其红斑型玫瑰的红烫症状，目前还没有突破性的疗法，因此会有多种多样的尝试，很多药物也是off lable的使用。

药物治疗除了效果上目前无法突破，客观上需要面临的用药负担及多多少少都有一些副作用，这些都是横亘在医患面前不可绕开的现实。

因此，逐渐关注和转向非药物治疗，就是现实压力下必然的尝试选择。

由于玫瑰痤疮的红烫症状，与神经精神因素密切相关，因此通过与精神心理科、康复科、神经内科、麻醉疼痛科、中医科等同行交流，一些已经在这些科室成熟使用的治疗方法，包括理疗等，就逐渐纳入候选尝试的范畴。

今年我科李健教授团队报道的经皮耳迷走神经电刺激（taVNS）和重复经颅磁刺激（rTMS），就是这些理疗方法尝试中得到的第一批循证证据。

临床研究初步提示了这些疗法在红斑型玫瑰治疗中的潜在有效性，作为已经在其他科室成熟使用的理疗手段，安全性自然也是没有问题的。

对于药物治疗完全抵抗，或者药物治疗效果依然不佳，想要进一步加强治疗的，这些理疗方法不失为潜在的一种选择。

不过，不要把这些理疗看做是“根治”的手段！需要客观的说，这些理疗方法，依然只是辅助治疗手段，无法突破当前玫瑰治疗的瓶颈，并非所有患者都有效，且停止治疗后，其效应同样无法持续。

目前缺乏与当前药物治疗的对照研究，因此无法评价孰优孰劣。但相对药物而言的安全性是明确且更优的。所以不失为一种可尝试的辅助治疗，确实有条件的，可以去试试。

#qq医生#