#健闻登顶计划##基因治疗# Sarepta的杜氏肌营养不良基因治疗Elevidys因两例患者死亡获FDA黑框警告!美FDA要求Sarepta(SRPT)为其用于治疗杜氏肌营养不良症的基因疗法Elevidys(delandistrogene moxeparvovec)的标签添加黑框警告,警示该疗法存在致命性急性肝衰竭风险。
同时,该疗法的适用人群标签也将更新,仅适用于4岁及以上可行走的患者。
Sarepta此前报告了两例使用该疗法的青少年男性患者死亡案例,分别发生在3月和6月,两名患者均为不可行走人群。
FDA在新闻稿中指出:“在这两起致命案例中,患者均在输注Elevidys后的两个月内出现肝酶显著升高,并需要住院治疗”。
FDA还撤销了Elevidys用于不可行走患者的适应症。
受患者死亡事件影响,Sarepta的股价遭受重创,年初至今累计下跌约85%。
Elevidys基因治疗以腺相关病毒为载体,选用的是恒河猴74型腺相关病毒(AAVrh74)为载体。这类载体的优势在于对肌肉组织亲和力高,且全身免疫原性较低,能减少机体对载体的免疫排斥,同时还可降低患者体内“预存”抗体影响治疗效果的概率,因为人类腺病毒感染非常普遍,极可能已有抗体,可中和基因治疗。
携带截短型功能性微抗肌萎缩蛋白基因,保留了肌动蛋白结合域、关键重复域等核心功能区域,能指导细胞合成微抗肌萎缩蛋白,弥补杜氏肌营养不良患者因DMD基因突变导致的蛋白缺失问题。此外,该基因还受MHCK7启动子调控,可优先在心肌和骨骼肌中表达,精准作用于病变部位。
另外,该公司在7月透露,一名参与肢带型肌营养不良症新疗法早期临床试验的患者,也因急性肝衰竭死亡。
发布于 北京
