【痛经不一定是寒】
这个病人本来是来看月经提前的，平时月经量多提前，还有腹胀、手心热、舌尖辣痛、痛经、白带多这些症状，舌体瘦尖红，苔薄腻，脉濡。我辨为阴虚湿热加气滞，开了一个清经汤的加减。患者吃了几次药月经正常，令人惊喜的是痛经也好了，以前吃过很多活血化瘀，温阳散寒的药都没有效果，真是意外之喜。虽然临床上治疗痛经多以温通为主，但热证的痛经偶尔也会见到。如果肝郁化火，血瘀胞络而致的痛经病，这时候傅青主宣郁通经汤就是首选方了。