【柳叶刀：睡眠障碍成为HIV感染者（PLWHIV）的“隐形负担”】

近日，《The Lancet HIV》上发布了一篇名为《了解和管理艾滋病毒感染者的睡眠障碍》的文章。

《The Lancet HIV》的综述文章强调，全球艾滋病病毒感染者（PLWHIV）普遍存在严重的睡眠障碍，即使病毒受到良好控制（实现病毒抑制），这一问题依然突出。这些睡眠困扰被专家视为 HIV 治疗中“缺失的生命体征”（Missing Vital Sign），它们不仅影响感染者的免疫功能、情绪、认知能力和用药依从性，还会显著增加心血管疾病等长期健康风险，缩短“健康活跃时间”。

造成睡眠障碍的原因是多维度的叠加效应：一方面是生物学影响，包括 HIV 感染导致的持续炎症、免疫激活以及病毒蛋白（如Tat）引起的生物钟失调；另一方面是心理社会因素，如抑郁、社会歧视、慢性疼痛以及生活压力等相互叠加，进一步加剧了睡眠紊乱。

鉴于此，专家呼吁，应将“睡眠健康”纳入 HIV 常规照护体系，确保所有感染者都能获得及时评估与干预，并将良好睡眠视为一项基本健康权利，以改善 PLWHIV 的生活质量和总体健康水平。