xiaoxiao肖定洪
25-11-05 17:38 微博认证:上海中医药大学附属龙华医院脾胃病二科主任医师

自身免疫性胃炎的中医治疗
最近几年发现了不少自身免疫性胃炎,知道这个毛病没啥治疗方法,刚开始都是让患者如何,没想着用中药治疗。随着发现的病人越来越多,来找我要求用中药治疗的也越来越多,就开始琢磨怎么治疗这个毛病。和诸多内镜同行交流,他们都鼓励我从中医去尝试一下。感谢各位同道的鼓励!@吃醋的鱼1983 @老宫漫谈 @消化科倔老头 @华东肖子理 @邓超-消化内镜Endoscopy @陆宏娜宁波消化内镜医生 @壶壶日记 @龙须草_黎叔 @内镜医生曹佳 @泰州消化内镜-伏亦伟
我在最近写的《自身免疫性胃炎诊疗与中医实践》(图一)一书中把本病的治疗目标设了三个层次(图二): 一是改善症状。中医药对症状改善方面有几千年经验的文献积累在那里,目前对我来说基本能改善绝大多数患者的症状。第二个层次是防治贫血、肿瘤等并发症,这方面其实也是对症处理。第三层次则是治疗原发病。这方面,西医通道都是让随访!我这边设想的是能改善胃泌素、胃蛋白酶原I和两个抗体。最近做了个统计,约三分之一看到了实验室检测理化指标的好转趋势。
理想情况下能达到内镜下黏膜改善和病理好转。说实在,没抱希望。但最近一例满一年复查,给了我极大惊喜,让我有信心继续朝这个方向做下去。。。
这例病人去年发现AIG,一直在我门诊中药治疗了8个月。这周复查,内镜下大弯侧炎症明显消退,内镜呈现出除菌后O2萎缩的样子(有除菌史20多年)。病理报告确认大弯侧没有活动性炎症。PCA抗体下降幅度非常大,从>400下降到目前的92。 http://t.cn/A6lbiTkA

发布于 上海