这次ESMO大会上，又看到一个实体瘤有效的细胞治疗。这是PRAME为靶点的TCR T细胞治疗IMA203(anzu-cel)。PRAME是一个胞内蛋白，可以和TCR结合成联合体，也就是PRAME-HLA-A*02:01联合体。IMA203的表面的蛋白可以特定地结合这个联合体。这个细胞治疗2个星期可以制备好，需要淋巴细胞清除治疗，输注一次以后，再给10天的低剂量IL-2治疗。凡是能上大会主席发言场的I期研究都是有弹眼落睛的疗效的。虽然只有16例病人，但是脉络膜黑色素瘤是冷肿瘤，各种IO基本都没有用（只有一个双抗tebentafusp有疗效）。这里不但肿瘤退缩明显，而且持久。10-20%的3级CRS和ICANS也值得了。
冷肿瘤是这个疗效？其他怎么样？PRAME是个广泛分布的肿瘤相关抗原。这个细胞治疗的前景怎样？想象力螺旋式上升中。。。。
不用说，三期皮肤黑色素瘤的研究已经开始了：http://t.cn/AXAyk7sf 皮肤黑色素瘤里的疗效是ORR 54% (14/26），DoR 12.1个月。2024年在SMR上报告过，今年ASCO更新过一次。幻灯片在这里：http://t.cn/AXAyk7sV。
这是一家叫Immatics的公司做的，在德州和德国分别有布局。

这是印象中第三个在实体瘤里有明显疗效的细胞治疗。前两个是2024年批的Iovance的lifileucel用于皮肤黑色素瘤，和2025年批的Adaptimmune的afamitresgene autoleucel用于MAGE-A4阳性的鞘膜肉瘤，都是用于复发耐药的病人。