一位大姐，从去年开始找我调理。她的主诉是，感觉后背的筋吊着疼，影响着呼吸、睡眠、情绪，用了很多方法也松不下来。这是筋膜层面的紧张。筋膜紧张，有可能是受了伤，也有可能是受了外邪，例如风寒湿，只要刮痧艾灸得法，就可以逐渐变松软下来。

不过这位大姐人很瘦，跟腱薄，舌头却很胖大，这说明她有精虚的问题，肝主筋，肝失濡养，所以筋变脆变紧。但同时她舌胖大，说明她体內水液血液运行瘀滞。这样就会导致她吃东西难以吸收，所以人越来越瘦，很难直接去填精补髓。

这种情况下，我的思路是先给她用三分力量补益七分力量祛邪，随着经脉通畅，吸收变好，治疗逐渐过渡到扶正补益精气为主。治疗这一年下来，她的肚子逐渐充盈，肌肉饱满，跟腱渐厚，精神日佳，而筋紧的问题也逐渐松软下来，不再困扰她了。#小拙的门诊日常#