(叠甲:不是外科医师 想到多少写多少 有参考)
老妈的情况大概率是第五跖骨基底部骨折,教科书和骨科专业参考书上的治疗原则是固定3~4周后下地功能锻炼,无严重移位者可以不必石膏固定,早期负重可促进愈合(有研究证明硬底鞋治疗组的平均恢复时间快于石膏治疗组),应避免绝对休息。
保守治疗的缺点是骨折延迟愈合、畸形愈合率较高。
手术治疗:适应证包括骨折移位超过2mm;累及远端骰骨关节面>30%;粉碎性骨折;经非手术治疗后骨折愈合或不愈合;活动量较大的年轻患者或体育运动员。
手术治疗的缺点是可能导致神经损伤及固定失败等并发症;部分内固定材料会影响功能锻炼的程度导致愈合延缓。
部分学者认为稍有移位的骨折愈合不影响足部功能,手术治疗第五跖骨基底部骨折有过度手术之嫌。也有学者认为手术治疗能促进早期康复。
目前临床上针对这一部位的骨折没有统一的最佳治疗方案。
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