#下巴后缩# 颏前移 or 假体下巴？
这条功课主要给下巴后缩量大于5mm、在颏前移和假体间纠结的朋友参考（后缩5mm以下推荐假体）不推荐医生🙏 我个人的经历是：取出放置一年半6.8mm左右假体，进行了8mm左右颏前移
。我采用T型截骨中间缩窄（不管人型/T型术式都可以根据个人神经线来）图4

✅选择取出假体的原因
1️⃣ 只「兜翘」不「饱满」
假体更像是在原地垫高，强行把皮肉“兜”起来，但下颌和口周的凹陷依然存在，无法与整体轮廓流畅衔接
2️⃣ 脸型被拉长
即使反复强调不要增加长度，假体放置后依然在视觉上拉长了脸型，侧面观感不自然。
3️⃣ 持续的异物感与断层感
一年半后，说话、做表情时仍能感到异物存在。假体与自身骨骼连接处常有台阶和凹陷，表情动起来尤其明显。异物感 + 断层感明显
4️⃣ 骨侵蚀
术后半年CT显示已有轻微骨侵蚀。有朋友的膨体因未打钉移位，三年后侵蚀到牙根http://t.cn/A6rhfqsT

✅ 颏移后+补骨台阶 图5
1️⃣整个下口周变得饱满，不是“硬兜”的翘，而是骨骼自带的前移和直立感，轮廓衔接流畅
2️⃣颏肌被整体向前牵引，说话异物感
3️⃣骨骼衔接处过渡流畅，不会出现假体那种断层或台阶
⭐️颏前移需要你对自己下巴/颌面有清晰认知！找和自己审美一致且不固执的医生详细沟通！比如前移移量大必然会加宽下颌❓是否需同步进行缩窄或延长❓是否要做颏侧切除来优化形态 ❓衔接处理是否补骨❓ 前移量是否需预留吸收空间。任何一点出问题都可能导致不满意甚至需要反复修复！！最后一点强烈建议找国内医生，国外的审美和沟通差异真的很大且无售后，这个手术真的是需要长期售后的[无聊]