张学松医生
25-09-24 15:31 微博认证:浙江大学医学院附属邵逸夫医院内镜中心主任医师

有病人咨询:自身免疫性胃炎(AIG)经常合并发生桥本性甲状腺炎,而目前桥本甲状腺炎无药可治,那么发生自身免疫性胃炎怎么办?
这两类疾病都是因为自身免疫系统出问题了,攻击甲状腺和胃底腺导致的。自身免疫性疾病非常多,红斑狼疮、类风湿性关节炎,皮肌炎,银屑病,还包括消化科的克罗恩病。这些年,因为生物制剂的发明,很多自身免疫性疾病的治疗效果已经非常好了。但是为什么AIG和桥本甲状腺炎治疗方案为什么没有什么进展呢?个人认为还是治疗的代价和收益是否匹配。甲状腺炎反复发作的结局是甲状腺功能减退,以后每天口服甲状腺素片就可以维持正常的生活。而大部分自身免疫性胃炎病人,发现的时候处于胃体萎缩的阶段,药物治疗也不能逆转,至于萎缩的后果是胃癌和神经内分泌瘤发病率会增加,可以通过定期胃镜检查来消除大部分风险。相反生物制剂价格高昂,也有一定的副作用。收益小而代价高。所以这方面的研究就很少。随着医生对AIG认识的提高,早期的AIG越来越多,也许以后有阻断AIG发展的治疗方案。
总之,AIG是越来越大,只要制定合理的监测方案,基本上对个健康和生活质量没有大的影响。不需要过于焦虑。#胃肠健康指南##自身免疫性疾病##胃癌##胃肠镜检查#

发布于 浙江