学术界对于「肺癌寡转移」的定义差异和后续治疗的争议：
1· 美国放射肿瘤学会（ASTRO）和欧洲放射肿瘤学会（ESTRO）指南对寡转移的定义为转移灶 ≤5 个。
2· 国际肺癌研究协会（IASLC）对寡转移的定义为最多 3 个器官的 1～5 个远处转移灶。
3· 目前的大部分研究纳入的寡转移患者转移灶数目仅为 1～2 个。
总体来说，目前认可度比较高的寡转移定义为转移器官数目 ≤3 个，且转移灶数目 ≤5 个。

肺癌转化治疗( Conversion Therapy for ung Cancer ）指的是一种针对初始评估时无法进行根治性手术切除的晚期肺癌患者（通常是局部晚期或寡转移的 IV 期患者），通过系统性治疗（如化疗、靶向治疗、免疫治疗或其组合），使肿瘤显著缩小、降期，从而将原本不可切除的肿瘤转化为可以接受根治性手术切除或根治性放疗的治疗策略。
核心目标：从"不可切"转变为"可切"最终追求："根治"或"长期生存"

关于局部治疗和全身治疗的顺序和时机，ASTRO/ESTRO 指南指出，对于同时性寡转移患者，建议在局部治疗之前至少进行 3 个月的全身治疗，并且有条件的患者在局部治疗后建议继续进行全身维持治疗；对于有症状的转移灶，应优先进行局部治疗；而对于局部治疗和全身治疗是否应该同时进行，需进一步多学科讨论决定。

总结
随着全身治疗联合局部治疗的早期积极干预，寡转移患者的生存期得到极大改善，但关于两者之间的联合仍存在诸多问题，如最适人群的筛选、局部和全身治疗是否同时进行、间隔治疗的时间窗、联合治疗的时机等等。
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