#你的痛经或是由盆淤引起##中国或有超千万女性受盆淤困扰#【忍痛多年，她们找到了“痛经”的另一个隐秘源头】林奕青又在半夜痛醒。勉强起床后，她熟练地找到布洛芬吞下，等待奏效。整个过程，她注意着不吵醒睡梦中的家人。林奕青今年35岁。从小，她每一次月经期间都会痛。和别人提起自己的疼痛时，她常听到“生完小孩之后就不痛了”的说法。但九年前生了孩子后，痛反而变得更严重起来。

几年间，她看过妇科和消化科，甚至有一次疼到进急诊，但各种检查都显示没有异常。直到去年11月，她被确诊盆腔淤血综合征。林奕青对这个病有些陌生。根据发表在SCI期刊Pain Physician上的《女性慢性盆腔疼痛的患病率》等研究，全球范围内，慢性盆腔痛在育龄妇女中的患病率在14%-24%，约30%由盆淤单一病因导致，15％由盆淤与其他盆腔病变共同导致。盆淤在中国的真实发病率尚不清楚，据上述数据保守估计，中国可能有超千万女性受盆淤困扰。

虽然医疗界早已有相关论文，但盆淤并不为人熟知，医学教科书也还没有对它的明确定义。这是一种“罕见”的常见病。上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科主任医师刘晓兵说，许多患者在确诊盆淤前都曾在各处求医，反复治疗很多年，但始终难以摆脱疼痛，有些患者甚至出现抑郁。

挂号的队伍中，林奕青有些激动，她特地给朋友发去消息，说自己就要在血管外科就诊。排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症和肠道疾病的可能后，她要在血管外科为自己的“痛经”找到答案。

与林奕青一样，多数盆淤患者在来到血管外科前，已在多地辗转了各个医院和科室，做过许多检查。刘莹在网上详细记录了两年来的就诊经历。她反复去过妇科，没有查出病因；连着几天打吊瓶，又吃了三个月的药后，疼痛一如既往。她想过痛是否和着凉有关，就用药盐与艾灸盒为自己理疗。因为怀疑是坐骨神经问题，她也看过骨科，做了激光治疗。她还曾断断续续灌肠三四个月，最后喝起了中药，但都毫无作用。过去的她坚持每天跑五公里，而当严重的腰腹和下肢疼痛袭来，刘莹常全身难受无力，有时甚至没有力气说话。

即便在血管外科，盆淤也不是被普遍认知的疾病。在网上看到盆淤患者的分享后，刘莹发现多数症状与自己一致。她住在四线城市，马上去到市里最好的三甲医院，挂了血管外科，说怀疑得了盆淤。但她记得：“医生的表情告诉我，他根本没听过这个病。”赶往北京看病后，她才正式确诊盆淤。她回忆自己做彩超时“换了好几个动作，大夫检查得很仔细”。

确诊后，刘莹在网上发帖称“北京检查让我终于看到了希望”。两年辗转看病意味着较高的经济开销。她估算，除去社保和其他保险报销的钱，几年来在各地看病至少花了六万。为了节约费用，去外地一线城市看病时，她常在洗浴中心过夜，一个晚上40块钱。漫长的治病过程中，刘莹也出现了抑郁和焦虑的症状。她告诉记者，面对一直未知的疼痛根源，“看病的过程本身就很焦虑”。

寻找疼痛的源头如此困难，既因为盆淤的诊断对技术与医生的经验要求高，漏诊误诊时常发生。也因为很多时候，女性的疼痛被视作一种常态，除非情况严重，否则“忍一忍就过去了”。 http://t.cn/AXvUYjMc