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其他的地方我不知道，但我有一个认识的同事十年前去了美国加州。前几年，他们夫妻二人终于通过了NCCAOM中医考试，现在生活工作在橙县。
国外的中医诊所，开中药倒是很少，执业方向主要以针灸、拔罐、按摩、热敷、艾灸为主。

加州是美国最早承认针灸合法的州，目前全州注册针灸师超1.5万人。
2018年联邦法案首次将针灸纳入疼痛管理替代方案，推动其进入保险超50%。以前患者以亚裔为主，现在很多是非亚裔，多数因腰椎间盘突出、关节炎等顽疾转向针灸。
同事说，这几年来针灸推拿的非亚裔明显多了起来，因为橙县尔湾区高科技发达，久坐的人多，全是颈肩腰腰腿痛的，所以他的生意还不错。

他在那里的治疗流程大致相似。
拔罐常与针灸、红外线照射结合使用，紫红色罐痕成为疗效“可视化”标志。
他们认可拔罐不仅缓解其头痛，还辅助了中风后的康复，并强调了治疗带来的“心冷平静与安宁感”。

推拿这一项，是加州中医诊所的基础服务，每家诊所为了吸引客流，音乐和香薰、快节奏手法和慢节奏手法、模拟大自然的环境，家家都有自己的特色。
不过，除去这些外在的环境因素，大致的流程都是换汤不换药，基本流程都是差不多的，就看谁的手感最好了。基本都是针刺后配合推拿，再结合拔罐或红外线照射，形成“组合疗法”。
针对颈肩腰膝劳损的患者，推拿和运动康复能快速缓解肌肉紧绷，因此成为国外白领、运动员的高频选择。