重庆开州区人民医院消化内镜吴强
25-08-09 15:45 微博认证:重庆市开州区人民医院消化内科副主任医师

本周发现病例三
中年女性,
4年前第一次胃镜发现慢性萎缩性胃炎,此后未再胃镜检查。胃镜一进去发现胃萎缩很重,在胃体下部和胃角发现一处病灶,大小约2*2.5厘米(图1图2图3),进一步通过靛胭脂染色、放大胃镜及醋酸染色观察(图4图5图6),考虑早期分化型胃癌,活检病理也证实了胃镜的判断。这种早期病变,完全可以通过胃镜粘膜下剥离术(ESD)进行治疗,预后很好,以后的生活质量也不会有任何影响。所以规律性随访胃镜非常重要,尤其是慢性萎缩性胃炎人群,如果这个患者不重视,再过几年来复查胃镜,那只能外科胃大部切除,甚至没有了外科手术的机会。

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