分享一下这周发现的几个病例。
病例一：中年男性患者，自诉既往外院胃镜发现慢性萎缩性胃炎，这次选择到我院复查胃镜（感谢患者的信任）。在重度胃萎缩的背景下，胃体小弯近贲门发现一处浅表凹陷病灶（图1），大小约4-5毫米，借助色素胃镜的茶色调（图2)，放大胃镜观察(图3图4)，考虑除菌后早期分化型胃癌。活检病理证实了高级别异型增生，与患者进行沟通，可以通过胃镜粘膜下剥离手术（ESD)进行治疗，只是患者和家属不大相信我们的报告（因为去年大医院都没发现），这次又选择到大医院去进一步检查了😂。其实这种内镜下治疗难度不大，预后会很好，最重要的是早期发现。