无意中治好的这例过敏性紫癜，病例找到了

原创 丹清道人 丹清中医

前些日我在文章中提到的那例无意中治好的过敏性紫癜，病例终于被我找到了。恰好是该患者的亲人来看病，于是我还从其手机上翻拍到了患者未服中药前的照片。乍一看，确实有点吓人。

这个患者年龄才13岁，女孩，被家人陪着来我处之前，已经在医院被诊断为“过敏性紫癜”，并且已经服了一段时间激素药，但未见任何好转；对此，医院给出的解释是紫癜只能用激素药控制，无法根治，但其家人想到孩子还小，不想久服激素，故无奈之下才求治于中医。

对于紫癜这个病，我之前治过几例，但是效果是不满意的；而且，我发现一个问题，就是很多例被医院确诊为紫癜的病人，身上出现的皮下出血点形态都不一样；有点状出血的，也有片状出血的，也有零零星星只见到几个小红点的，所以，感觉从视觉上无规律可寻。

但是，这姑娘才13岁，这个时候就要长期吃激素，岂不是太坑了；于是，我硬着头皮给其家人说，我不敢保证能不能治好，但是我想试一试，反正西医已经说没办法了，吃激素又有害，那我就按照中医四诊的结果来开处方，哪怕吃不好也保证不会对孩子身体有害，你们觉得如何？

见其家人同意，于是开始四诊。

[吃瓜瓜][吃瓜瓜][吃瓜瓜]这女孩纤瘦苍白，显得有些弱不禁风，其脉弦细，关部弹指明显；细问其平常的饮食起居，其母说孩子吃饭特别差，每次吃饭就盛一丁点米饭，几口下去就饱了，平常也没过见她喊饿。

除此之外，月经不规律，到了冬季手脚冰凉，平日里怕风怕冷。舌质淡白腻，略水滑。

因其怕风怕冷，应该有表症，须解表，但是不能用麻黄，因为脉太细，血虚不耐发汗；一天到晚不知道饿又吃不多，那显然要暖胃开胃；于是拟方如下：

桂枝20、生姜30、白术20、茯苓25、炙甘草10、白豆蔻10、砂仁10、党参15、生半夏15、木香10、山楂10、炒麦芽25、当归15、藕节30

除了当归和藕节，其他都是解表散寒、温中祛湿、开胃健脾的药，目的就是“天大的病，先固中焦”；由于看到她的小腿上散布的是片状出血，而且颜色鲜红，所以估计皮下的出血应该还在继续，不然血的颜色怎会如此鲜亮？也是因此，直接加了30克能止血还能化瘀还性味非常平和的藕节在里面，而加当归则是让其充当整张处方的引经药，还针对其脉细血少而起补虚作用。

服药一周后，患者来复诊，其小腿上的片状紫癜已全部消失；这让我太意外了，因为我根本就没想到那么严重的皮下出血会这么快就消失，所以反复问其家人有没有在服中药的同时还给她吃激素，答曰，真的没有。

好吧，看来思路应该是没问题的。于是又给患者诊脉，脉虽仍细但力度已变柔和许多，胃口好转，已经知道饿了；舌体色淡略微水滑，于是，效不更方，见出血已经消失，所以去掉了化瘀止血的藕节，处方如下：

桂枝20、生姜30、白术20、茯苓30、炙甘草10、白豆蔻10、砂仁10、党参15、生半夏15、木香10、山楂10、炒麦芽25、当归15

又开了一周的药，意在巩固脾胃的基础上继续补血；此后患者再未来过。

这位患者是去年10月31日来诊的，最后一次处方是去年的11月11日，其实要按照她的症状和脉象来说，治疗还没有完，因为我两次处方只解决了表症和健脾开胃，后面其实还想给她调经补肾以修复之前口服激素药带来的伤害的，但是她没有再复诊，于是就此作罢。直至上个月，其家人来我处看病时我问了该患者的情况才知道，这近一年的时间里，饮食作息都还挺好，其紫癜没有再出现，她也没有再服过激素药，我这才放下心，看来是中药使她痊愈了。