都是回阳,四逆汤,附子汤,真武汤该怎么选择?
说到回阳,离不开附子,那么这些含附子的方剂中,该怎样去选择呢?什么时候用什么方剂呢?下面一个一个来讲
1:四逆汤,很多人都知道的,由附子,干姜,炙甘草!这个附子用制附子就可以,没必要用生附子,熬的不好还会发生危险
四逆汤,回阳救逆,一般用于急症,冷汗出,四肢冷,脉沉细,有人还出现拉肚子,这就是急症了,四肢冷,说明心脏弱了,搏动无力,阳气一虚,冷汗就直冒,阳虚不固,固摄不住阴,所以汗出,中医叫做阳脱,所以用四逆汤
这个方剂主要是驱寒,心肾同温的方子,李可把四逆汤加上来复汤等,就变成了破格救心汤,所以可以看出,这个方就是救心脏的
2:附子汤,成分组成制附子、茯苓、人参、白术,白芍!从组方思路来看,用了人参,白术,茯苓这可以是去水湿的,加上附子就是有寒,白芍是通血管的,所以这个方子是用什么?阳虚水湿的
我们来看原文:少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之!
指出是少阴病的方子,什么是少阴病,就是心肾阳虚,阳虚会怎样表现?那就是怕冷,口中和(就是指没有口苦口渴等其它现象),其背恶寒,这就是重点了,用什么?附子汤,这样我们就明白了,用于背寒的
而背寒的原因是什么?就是有寒湿,所以发动脾肾功能,把水湿排出去,这样阳气就恢复了
3:真武汤(茯苓、芍药、生姜、附子、白术),依然是选择茯苓,白术,附子,说明还是阳虚水湿,我们来看下原文:
太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之!少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之
前面讲太阳病,也就是感冒后,人还在发热,心悸头晕,人站不稳,说明有水湿,用真武汤!而下面讲,少阴病(心肾阳虚)腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,此为水气,用真武汤即可,说明了什么?阳虚水泛呀
今人一般用来治心衰导致的身体浮肿,或者小腿浮肿等,但一定要确认阳虚而导致的水泛,就有效!
比如我治一老人,从医院抬回来,主要就是水肿,尿少,我给用真武汤,一晚上换了三个成人纸尿布,天亮就水肿去一半,这就是阳虚水泛呀
方中讲到中药,请在医生指导下使用
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