针灸选穴的尺寸怎么定?都用哪些方法定位?
#中医中药#
针灸在选穴位时有“尺寸”的说法,这个尺寸不是平时我们说的“一寸约3.33cm”的具体数值。人有高矮胖瘦,年龄有大有小,因此针灸中寸的大小是一个相对数值。
一种是“骨度分寸”,选身体两个标志性位置,二者之间距离定为寸的倍数,表示上下左右的距离;
一种是“同身寸”,用手指的宽度来确定距离,谁被扎就用谁的手指宽度来确定。
常用的选定穴位方法有:1体表解剖标志定位法、2骨度分寸定位法、3手指同身寸定位法和4简便定位法4种。
1.体表解剖标志。运用人体解剖学,观察或者摸体表的一些固定点做个标记,以这些标记再定穴位。
一种标记是固定位置,一般是凸起或者凹陷处,比如鼻尖、两个乳头或者肩胛骨下角;
一种标记是活动时出现的空隙、凹陷等,比如张嘴后耳朵前面的骨头会向后退,耳门、听宫、听会这三个穴位就出来了。
2.骨度分寸。主要以骨节为标志,将两骨节之间的长度,按一定比例等分。(图1、2)
这种方法最早记载于《灵枢·骨度》,优点是不论男女、老少、高矮、胖瘦都适用,适合全身定位。
如两乳头间为8寸、胸骨体下缘到肚脐为8寸、肩胛骨内缘到后背正中线为3寸等。
3.手指同身寸。谁被扎针,就拿谁的手指比划,适用于四肢、躯干部位。最早出自孙思邈《千金要方》,常用的手指同身寸有以下3种。
(1)中指同身寸。中指弯曲与拇指成个环形,中指中节(第二指节)两横纹头之间的距离为1寸。(图3)。
(2)拇指同身寸。拇指的横向宽度为1寸(图4)。
(3)横指同身寸(一夫法)。食指、中指、无名指和小指并拢叫“一夫”,以4指中节的横向宽度为3寸(图5)。
4.简便定位法。特定姿势或动作快速定位,简便易行。如风市穴,站直身体,两手臂下垂,中指尖到达大腿外侧处。
先找体表标志,再用骨度分寸或同身寸进一步定位。特殊穴位首选简便取穴法。
就手指法来说,上肢穴位用拇指同身寸;胸背部穴位用中指同身寸;头、胸腹胁部、下肢穴位用一夫法。
注明:本文所有图片来自于中国中医研究院针灸研究所《标准针灸穴位图册》,仅为个人学习知识分享,侵删。
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