耳鼻喉科米扬主任
25-07-02 14:00 微博认证:中国中医科学院西苑医院耳鼻喉科副主任医师

鼻炎这东西,正气足了就通窍,正气不足就鼻塞流涕
很多人只知道打喷嚏、流清涕,却不知这些症状从何而来,也就是鼻炎怎么产生的?这样才好从源头解决呀

比如鼻塞流涕,你只知鼻腔有炎症,然后就喷激素药,却为什么反反复复?症状越来越重,就是你知道消炎,不知道病根在哪儿呀

鼻炎从肺脾气虚而来,如果是清涕,我们就说有寒,那么就要用干姜,干姜能温脾阳,脾胃不寒了,水湿得化,鼻涕就没有了
你不是说肺气虚,所以加黄芪,再加防风固表,这样玉屏风散就出来了,加上白术健脾,甘草和中,这补脾益肺的方子就组成了

你看现在过敏性鼻炎,鼻甲肥大(西医叫炎症增生),中医就叫做鼻鼽,既然是鼻鼽,首先要考虑肺脾功能,而不是就想着抗过敏,比如肺气虚用玉屏风散,脾气虚用参苓白术散,这就是从根本去调理了

有个方子很有名,相信很多人都知道,叫做补中益气汤,是治疗脾虚气陷的,因脾虚不能升清,所以用黄芪、人参、白术、甘草,但患者有鼻塞呀,所以加上辛夷花、苍耳子,这通窍的思路就出来了

其实就是补气药加上通鼻窍的药,但关键是什么?患者还有湿重,鼻涕黏腻难出,所以加上茯苓、陈皮,就变成了健脾化湿通窍的方子。所以你看,鼻炎问题,无一不是从肺脾着手

因为肺脾功能好了,自然就没有鼻涕产生。比如我们每天呼吸多少空气,还不包括冷气、粉尘等,那人吸入这么多杂质,怎么不会一直打喷嚏?问题是什么?就是我们有正气,是肺脾帮你抵御外邪

所以我前面讲,鼻炎这东西,正气足了就通窍,正气不足就鼻塞流涕
什么叫正气?人要呼吸吃饭,经过肺脾运化后,就变成卫气,最后形成保护屏障。如果功能差了(肺脾虚),这个防御力就薄弱,往上走就变成鼻涕,往下走就变成痰湿,还有孩子的过敏体质,多数都是正气不足引起的

你去看,长期鼻炎的患者,都是肺脾虚的多,这些人特别依赖喷剂,消炎药,搞得黏膜越来越薄,体质越来越差,急性拖成慢性,就更加难调理了

发布于 北京