刘渡舟谈芍药甘草汤的应用《伤寒论》芍药甘草汤是治疗“脚挛急”的方剂。“脚挛急”系肝血不足，血不养筋引起；此方甘酸化阴，故能补血，血得补，则肝不急而筋不挛。一、腿肚转筋。贾某，男，53岁。左腨经常转筋，多在夜晚发作，发时腿聚起一包，而腿不能伸直，患侧拇趾也向足心抽挛，疼痛难忍。切其脉弦细直，视其舌则红绛少苔。此为肝血不足，血不养筋，筋脉绌急所致。用：白芍24g，炙甘草12g。共服4剂而愈。

二、鼠溪沟筋疝

李某，男，25岁。右鼠溪沟肿起如鸡蛋大，不红，用针管抽之无脓液。自发现肿包后，右腿随之拘紧难伸，一用力则剧痛难忍，脚跟不能落地，须扶杖行动。脉弦细数，舌红而少苔。

此为阴血不足，不能滋养筋脉，筋失血养，燥而拘挛；今筋聚成疝，结于厥阴之经，虽高起似肿，而非脓血水液；脉弦主病合于肝，细数又为血虚阴伤之象。

投白芍24g，炙甘草12g。4剂后肿包消退，大腿能伸，足跟落地，乃弃杖而愈。

三、化脓性髋关节炎

周某，女，12岁。右臀被踢后数天，局部红肿、疼痛，右腿难伸，某院诊为“化脓性髋关节炎”，久治无效。患女面色苍白，形体消瘦，右臀红肿灼手，针管可抽出少量脓液，右腿蜷曲不伸。脉弦细而数，舌质绛而苔薄白。

系足少阳胆经之气血瘀滞而化热伤阴，结毒于“环跳”所致。治宜平肝理血，和阴解痛，以缓解筋之拘挛；然后清热消肿，以疏散少阳之毒气。

药用：白芍24g，炙甘草18g。2剂后，小便排出白色黏液甚多，右臀肿痛随之减轻；效不改方，又续服2剂，右腿逐渐伸开。

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