蓝莓医生
25-06-08 10:40 微博认证:2019-2021十大影响力健康医疗大V 外科医生

近观白内障

人类晶状体是一个透明的双凸结构,主要由水和高度有序的晶体蛋白组成,这些蛋白维持其透明度和折射特性。晶状体无血管,包裹在半透膜囊中,其前表面有上皮细胞,并有分化纤维细胞。
当晶状体的复杂结构和蛋白质组成受到干扰,导致晶状体混浊,就会发生白内障。其病理生理机制涉及氧化应激,氧化应激会损害晶体蛋白和晶状体细胞膜,促进蛋白质聚合并形成交联。这会破坏晶状体纤维的有序排列,影响光线传输。其他机制包括晚期糖基化终产物积累、离子稳态失调(尤其是钙和钠)以及抗氧化系统(如谷胱甘肽)活性降低。这些分子变化最终导致晶状体透明度丧失和视力障碍。白内障最常见与年龄相关,但也可能由代谢紊乱(如糖尿病)、外伤、辐射暴露或先天缺陷引起。
与其他上皮不同,晶状体无法脱落其无活性的细胞;受损细胞会随时间压缩到晶状体中心,并开始失去透明度。 http://t.cn/A6eivfy9

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