25-04-20 14:11

前几天上班期间,诊所前台工作人员接到一个家长电话,咨询我们诊所能否可以给孩子输水,明确告知诊所不输液,建议家长带孩子过来看看到底是否需要输液治疗。
妈妈便带着孩子过来诊所看诊,小女孩四岁多,反复发热3天了,精神状态还好,刚去医院看过医生,因化验血常规C反应蛋白比较高,医生建议住院输液,家长不想让孩子住院,医生便开了头孢地尼及热炎宁等药物,让服用一天看看情况,若孩子仍反复发热,考虑川崎病,需要直接去住院输液。家长听医生一说,再到网上一搜川崎病,感觉好严重,吓得不得了。
看诊期间详细追问病史得知孩子有鼻塞流涕症状,综合判断还是考虑呼吸道病毒感染的可能性比较大,虽然C反应蛋白偏高,但血常规其他数值没有明显异常,川崎病的可能性不太大,便做咽拭子病毒抗原检测,明确是腺病毒感染,
我把孩子情况给妈妈详细讲了讲,告诉妈妈孩子只是腺病毒感染,发烧3-5天就会好起来,目前不考虑川崎病,医生所开药物不推荐服用,妈妈仍是不放心,担心万一是川崎病不住院输液耽误病情,我告诉妈妈,这两天孩子有什么问题,可以随时和我们联系或过来再复诊,不用太担心。
看诊后第二天,孩子仍反复发热,家长又担心起来,便带孩子过来复诊,妈妈很焦虑,说这两天还在给孩子吃着头孢地尼,咋还会发烧?会不会是川崎病?再次给家长详细解释病情,告诉妈妈孩子是病毒感染,头孢地尼对病毒感染没有作用,孩子不用吃了,孩子也不是川崎病,过两天体温就会稳定下来。
看诊后第三天,因孩子夜间又发烧起来,且身上出了一些皮疹,妈妈又紧张起来,凌晨发信息问我哪个医院看川崎病看得比较好,想带孩子去医院住院治疗,我知道妈妈很是担心,建议带孩子过来再看看。随后妈妈便带孩子过来复查,看诊后告诉妈妈,孩子出皮疹与病毒感染有关系,不是川崎病,再观察一天看看,孩子会好起来的。
看诊后第四天下午,妈妈再次带孩子过来复诊,这次妈妈很是开心,告诉我说今天孩子体温正常,终于不发烧了,皮疹也消退下去了,食欲也好起来了。妈妈感谢地说:“要不是您每天安慰我,我估计早都带孩子住院了。”
这样的情况在我们诊所经常出现,对于我这个儿科医生来说,我的工作不单单是给孩子看诊,我还需要把病情给家长解释清楚,去安慰因担心孩子而焦虑不安的家长,也真的很感谢这些信任我的家长。

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