25-04-17 10:54 微博认证:荆门市中医医院 特色疗法中心 特聘专家

补中益气汤才是补肾关键药,先补中后补肾,可填Jin、化气、生阴阳.#中医式生活#

很多人在补肾的时候会出现这种情况,比如说感觉自己肾Jin亏虚,出现了腰膝酸软、卵巢早衰、月经异常、甚至闭经的情况,就去补肾,结果呢要么补不进去,要么一用就上火,这是怎么回事呢?

补肾的关键就在于补中益气,为什么呢?肾作为先天之本,补肾就跟我们种庄稼一个道理,大家想想庄稼不长的原因是不是还和阳光不充足有关,补肾大多用的都是种子药,比如菟丝子、女贞子,种子要发芽是不是要有阳光,没有阳光,是不是种下去也不发芽,都腐烂了对吧。

🌈 所以我们就需要再加点阳光让它生长,怎么加呢?

在中医里面就是补气,通过补气的方式催动它来生发,况且脾作为后天之本,脾气足,你补进去的东西才更容易吸收,所以这时候我们可以加一个补中益气汤,来助其生根发芽。

补中益气汤它是金元四大家、“脾胃学说”的创始人李东垣创建的,补中益气升阳举陷的经典方剂。“升阳”,升的就是脾阳。我们下面来详细解释一些这个方。

补中益气汤它所主治证候的病机是脾气虚了

是基础的脾虚有什么?食少便溏,少气懒言,体倦肢软,面色萎白或萎黄了,这是一组基础的。

补中益气汤它的组成是:黄芪、人参、炙甘草、白术、当归、陈皮、柴胡、升麻、生姜、大枣。

那么从这个用药来讲,整个方是补气的四君子汤加黄芪去茯苓,这一组啊,黄芪、人参、白术、甘草,这一组呢它相当于益气。陈皮是起到一个舒展气机,理气又能化湿。当归呢,结合到气血兼顾,它能够养血,因为气虚到一定程度,血肯定也不足。既能养血,又能活血。那陈皮、当归的应用,使整个方剂,人参、黄芪、白术、甘草,这一组补气的药,能够补而不滞。

然后这升麻、柴胡一配,它就直接就一起升举,保证在益气基础上这种升举作用,而且用量小,能够升发清阳,升发肝的清阳、脾的清阳。这里又涉及了自身气机的运行。

🌈 这样用药把脾胃中气补上以后,补肾药就能很好的吸收。同时也有健后天脾,以养先天肾的道理。

🛑🛑我看诊不孕或者闭经、胎停问题的时候,就会注重脾胃的观察,如果有饮食不节、舌体胖大、食欲不佳等脾胃问题,先给患者健健脾。

就像我之前看诊的一位胎停患者,她是先前2次胎停,自行买了一些右归芄吃,发现没用,以为是补阳药没用对,换了左归芄这个补阴药继续试,结果效果并不理想。我给她辩证,她是肾Jin亏虚,补阴补阳按照道理来讲都应该有点作用。主要还是脾气太虚,长期泄泻。药进去还没等吸收,已经排出去了。

辩证用了补中益气汤,这个时候升麻、柴胡就起作用了,泄泻是气固摄不了津液,往下走。升、柴就把这下陷的脾阳升上来。另外黄芪、人参等药物补中益气,也增加气的固摄作用。

这样用药一周左右,泄泻问题得到了缓解,然后再加入了补肾药,同时保留补中益气药,联合作用,大概一个月患者的腰膝酸软、月经问题就得到了很大程度的改善。

发布于 北京