除菌后(发现)胃癌
是指除完菌发现的胃癌,可能之前就存在,也可能在除菌之后发生的。
根除幽门螺杆菌(Hp),可以降低胃癌风险;但是长期的幽门螺杆菌感染,可以导致萎缩性胃炎和肠上皮化生,根除Hp不能完全逆转萎缩、肠化,所以仍然有发生胃癌的风险。
因此,
1、根除Hp最好的时机是在萎缩肠化发生之前;
2、萎缩肠化发生之后,根除Hp仍然有一定效果,可以让萎缩肠化的范围不再继续扩大,甚至可以部分改善萎缩、肠化程度;
3、根除Hp之后,仍然需要复查胃镜,特别是根除Hp之前就有萎缩、肠化的病人;
4、体检发现Hp感染,不能只单纯吃药,需要胃镜评估有无萎缩肠化,甚至有的已经发生肿瘤,但是没有啥症状,因为早期胃癌基本上没有症状。
发布于 上海
