顽固性肥胖——我用一杯减肥汤，把痰湿除了，脾胃好了，帮助减重20斤
原创 范琳燕聊减重
同样是减肥，用不同的心态去看待，就会有截然相反的效果。 如果你消极，甚至抵触减肥这件事，认为减肥就是一件很痛苦的事情。那你是很难瘦下来的，这样心态的人减肥，可以说是“一时冲动”，长痛不如短痛，只希望能快速瘦下来，如果不能，就会直接放弃。 而当你目标坚定，积极乐观地去减肥，效果会好很多，在这个时候你减肥是主动性的，这个减肥过程的痛苦一下就减轻了很多，因为你满心期待着瘦下来以后的自己。 所以我常常跟肥胖患者说，减肥，不要太过纠结于数字变化，放平心态，感受自己每天的以点细微变化，让身体缓冲一下，健康地瘦下来。

想要健康减肥，分享一个方子
在门诊中，常常会有一些患者，为了减肥想尽了办法，节食、运动，甚至尝试各种五花八门的减肥产品，可体重却始终纹丝不动，或者短暂下降后又迅速反弹。 这种情况，我们就叫做顽固性肥胖。 这种长期的顽固性肥胖，不仅影响外在形象，更重要的是，它会给身体健康带来诸多隐患，像高血压、糖尿病、脂肪肝、心血管疾病等风险都会增加。 从中医理论来看，肥胖，尤其是顽固性肥胖，很大程度上和痰湿、脾胃有着联系。 中医认为，脾为生痰之源，我们吃进去的食物，都要经过脾胃的运化，将其转化为营养物质输送到全身。 一旦脾胃功能失调，就无法正常运化水湿，水湿就会在体内停滞，凝聚成痰湿。
痰湿在体内堆积，就如同身体里多了很多 “垃圾”，这些 “垃圾” 阻碍了气血的运行，导致身体代谢变慢，脂肪自然就容易堆积，人也就越来越胖。 这种情况下，减肥还要先把痰湿清理，然后呢健脾养胃，提高代谢。

对于痰湿重的，表现为体型肥胖、肢体困重、舌苔厚腻、容易困倦、面部出油、痰多咳嗽。
 分享一杯陈皮荷叶茶：陈皮荷叶各5g，放进保温壶焖泡15分钟饮用。 陈皮能理气健脾、燥湿化痰，荷叶可清暑化湿、升发清阳，二者搭配有助于化痰祛湿、降脂减肥，帮助改善痰湿体质引起的肥胖。

对于脾胃差、气血虚的，常体现在食欲不振、腹胀腹痛，进食后易消化不良，还可能伴有面色萎黄、神疲乏力、大便稀溏、肠鸣等症状。 可以参考白术黄芪水：白术5g、黄芪8g，用水煮10分钟即可。
白术健脾益气、燥湿利水，黄芪补气升阳、益卫固表，二者搭配可补中益气，提升脾胃运化能力，帮助身体代谢。
提醒：不了解自身情况不可盲目套方，身体不适，请咨询专业医生辨证调理。

案例分享

我曾经接诊过一位肥胖患者胡女士，160斤的体重，胃腹胀满，肚子脂肪多。 她就是顽固性肥胖，尝试过减肥两次，一次疯狂节食，瘦下来了，但是半个月又反弹回去了，还有一次用了减肥药，拉了好几天的肚子也没有瘦下来。 她跟我说，肢体常感困重，稍微活动就气喘吁吁。面色发黄且泛着油光，头发也比较油腻； 进食前食欲旺盛，但吃一点就感觉腹胀难受，消化功能差，嗳气，大便也总是黏滞不成形，粘在马桶上难以冲净；夜晚睡眠也不安稳，多梦易醒，晨起后依旧感觉疲惫，没有精神。 观察她的舌苔厚腻，颜色发白，舌体明显胖大，边缘有齿痕。 这些症状表明，她痰湿比较重，不仅如此，痰湿还把她的脾胃困住了，脾胃运化能力也是比较差的； 根据她的情况，我给她开了一个方子： 理脾健运汤：白术、桂枝、泽泻、茯苓、薏苡仁、半夏、砂仁、木香、厚朴、玉米须、山楂、鸡内金。随症加减。 同时，给她安排了饮食方案一同配合调理，方案具体详细至一日三餐；我叮嘱她要按照方案来吃，不可盲目节食，同时配合一些运动循序渐进。

结果如何？

刚开始，胡女士并未看到明显的体重变化，但是身体沉重感、疲倦乏力的感觉减少了，晚上睡觉也踏实了一些。 我鼓励她继续坚持， 过了一个多月，她的体重下降了7斤，面色变好了，大便正常了，舌苔也没有那么厚了。 根据她的恢复情况，我微调方剂，继续帮助她调理。 又过了3个月，胡女士成功减重20斤，整个人焕然一新。不仅体重降了下来，身体也比以前更有活力，面色变得红润有光泽，没有出现其他不适症状，精神状态焕然一新。

看到胡女士的转变，我深感欣慰，也再次证明了中医在肥胖调理方面的独特优势。
不过呢，中医讲究的是辨证论治，每个人的身体情况不同，也不能够盲目套用胡女士的方剂，如果有任何不适，请在专业医生的辨证指导下用药。
以上就是今天的分享，内容大家都清楚了吗？
我是范琳燕，广州中医药大学第三附属医院的内科主任。