甲状腺全切抑或做中央区淋巴结预防性清扫时,最容易误伤的器官之一就是甲状旁腺!
甲状旁腺一旦被损伤,极易发生低血钙,患者出现手足发麻,口角麻木,呼吸困难,需要不停地补钙。
甲状旁腺为什么容易被误伤呢?原来甲状旁腺多数紧贴着甲状腺生长,甲状旁腺细胞内脂肪含量较高,在对甲状腺癌患者进行中央区(主要是六区是主要)淋巴结清扫时,因淋巴结周围包裹着脂肪,肉眼观淋巴结和甲状旁腺的颜色都是黄黄的,不易区分。于是就出现了亚甲基蓝正像染色和纳米碳负像染色,虽然解决了一部分鉴别难题,但是仍旧有“不三不四”的甲状旁腺稀里糊涂地被“干”掉了。
如果手术医生能够重视术中超声影像即时检查的话,是不是可以提升甲状旁腺与淋巴结的鉴别效能呢?答案是肯定的。
在这张超声图像上,可以清晰地看出甲状旁腺与其近旁淋巴结的显著差别,白的白(甲状旁腺),黑的黑(淋巴结),清清楚楚。
章建全教授从2000年开始下苦功探索正常甲状旁腺超声影像表现,2016年与日本日立医疗超声部门合作开发专门用于甲状腺外科手术的特殊超声探头,所有的目的就是为了轻松、准确地识别出甲状旁腺。
术中染色、术中超声、术中超声引导下细针穿刺提取物快速测定甲状旁腺激素“三联”定位与定性技术,是甲状腺外科手术的好帮手!
预祝所有女士,明天节日快乐!#章建全创微医生集团#
发布于 上海
