胃脘痛
田xx,男,65岁
胃脘疼痛已多年,经常发病。这次疼痛一月余。痛甚时不欲食,冒清酸水,胃胀,左胁气窜至胃脘,以致心下堵塞难受,得矢气较舒。询其病因,常饮冷水,饮食不节,犯病往往因受凉或食生冷而引起。脉弦有力,舌正苔白腻。属寒湿中阻,肝胃失调,治宜温散寒湿,调和肝胃。
处方:
炒苍术一钱半 厚朴一钱半 陈皮一钱半炙甘草八分
吴茱萸一钱 法半夏二钱 生姜二钱 茯苓二钱 服三剂。
一剂两煎,共取400毫升,分三次温服。
1月13日复诊:服一剂药后疼痛即止,第二剂药后胃脘舒适,欲食。脉转缓和,舌正苔减。原方加麦芽二钱,再服。继汤药之后,以香砂平胃丸,每日两次,每次二钱,温开水送下,以资巩固。
[按]饮食不节,常饮冷水,最易导致寒湿中阻,肝胃失调,农村此种病症较多。温散寒湿,调和肝胃,乃为正治。本例选用平胃散复小半夏加茯苓,佐吴茱萸泄肝和胃,其效甚速。若兼有关节疼痛,选用五积散也是蒲老医生的多年临床经验。
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