犬猫内科-王姜维_曹燕硕士
25-03-06 08:00 微博认证:王姜维,中国农业大学内科博士;曹燕,中国农业大学内科硕士。

鉴别诊断专题(20)-犬低钙血症[鲜花]
注释1
在急性胰腺炎脂肪皂化过程中,钙可能会在胰腺周围被隔离和包裹,从而导致轻度低钙血症。在犬的胰腺炎中,低钙血症可能是一个不良的预后指标。轻度低钙血症通常没有症状。严重的低钙血症可能会伴有神经肌肉方面的症状,包括肌肉抽搐、面部抽搐、烦躁不安、癫痫发作、肌肉痉挛等。在患有胰腺炎的犬中,离子钙与犬胰腺脂肪酶免疫反应性(cPLI)之间可能存在负相关关系。

注释2
与乙二胺四乙酸(EDTA)污染相关的样本误差是导致低钙血症的常见原因。在这种情况下,原本无症状的患者会同时出现严重的高钾血症和严重的低钙血症。第一步是对新鲜血液样本复检钙的含量。

注释3
超过50%的钙与蛋白质结合,因此低钙血症应始终结合血清白蛋白水平来解释。离子钙能更准确地评估钙的体内平衡,但在临床实践中并不总是能轻易获得检测结果。

注释4
产后低钙血症(子痫)有时会出现在分娩后2~3周的年轻小型犬身上。如果有近期分娩的病史,临床医生应警惕将子痫作为低钙血症及相关临床症状的病因。在这种情况下,需要补充钙剂并人工喂养幼犬。

注释5
在输血过程中,如果献血中存在过量的枸橼酸盐抗凝剂(这是由于血袋未装满以及枸橼酸盐-磷酸盐-葡萄糖-腺嘌呤 [CPDA] 与血液的比例不正确导致的),也会因为枸橼酸盐抗凝剂与钙结合而导致低钙血症。

注释6
在乙二醇中毒的情况下,草酸盐会与钙形成复合物,导致低钙血症。这些动物通常会出现肾性氮质血症,并且在它们的尿液中可能会发现一水合草酸钙晶体。

注释7
原发性甲状旁腺功能减退症是犬的一种罕见内分泌疾病,会导致严重的低钙血症以及相对或绝对的高磷血症。离子钙显著降低,甲状旁腺激素(PTH)水平低于正常或处于参考范围的下限。接受过颈部手术的犬也可能因手术对甲状旁腺造成损伤或切除甲状旁腺而出现低钙血症。
在患有蛋白丢失性肠病的犬中,已发现总钙和离子钙均降低。尽管肠道丢失白蛋白可能是总钙降低的原因,但最近的研究也表明离子钙降低,这可能是由于维生素D缺乏和肠道吸收减少所致。
在患有败血症的犬以及继发于创伤的犬中也有低钙血症的记录。其根本原因尚未完全阐明,但据认为与甲状旁腺和维生素D轴的功能缺陷有关。 #犬低钙血症# http://t.cn/AiuhLBd4

发布于 上海