ZK叔叔爱中医
25-02-25 16:21

脑肠轴:链接肠胃与大脑的“神秘通道”

你有没有过类似这样的经历:

心情愉悦时,食欲大增,美食入口都觉格外香甜;
情绪低落时,胃口就会变差,山珍海味也难以下咽;
精神紧张时,会有强烈的便意,甚至还会伴随肚子疼、腹泻;
压力沉重时,总感觉胃胀难受,严重者还可能呕吐不止。

这一切迹象都表明:我们的大脑和肠胃,似乎存在着某种神秘联系。
生理学家巴普洛夫也说过:消化道是心理活动的一面镜子。
对此,中西医都有各自的看法。

     西医的“脑肠轴”理论
现代医学研究发现,大脑和肠道之间,存在一个复杂的双向交流系统,就像一条信息高速公路,现代医学称为“脑-肠轴”(Gut-Brain Axis)。
它由胃肠道、中枢神经系统(CNS)、自主神经系统(ANS)、肠神经系统(ENS)、内分泌系统和免疫系统组成,各组分之间相互影响,相互作用,影响我们的情绪、消化,甚至整体健康。

大脑影响肠道:焦虑、压力大、生气、愤怒、紧张时,胃液分泌增多,胃酸和胃蛋白酶可能会伤害到胃黏膜,从而出现腹泻、胃溃疡、胃痛、肠易激综合征等问题。肠道影响大脑:肠道菌群通过调节神经递质(GABA、多巴胺、血清素),影响情绪。肠道菌群失衡,会诱发神经炎症,影响大脑功能,如抑郁症患者的炎症因子升高、自闭症儿童的肠道菌群异常。

   中医的“脑肠观”
中医虽没有“脑肠轴”这个现代医学术语,却很早就认识到了大脑和肠胃的关联性。
“脾主思”肠胃与大脑的关系
《黄帝内经》早有记载:“脾主思,思伤脾”——思虑过度会伤害脾胃。
在中医里,“脾”不仅仅是现代解剖学的脾,而是一个功能系统,与胃共同负责消化吸收、气血生化。

思虑过多,脾胃受损,可能出现消化不良、食欲下降、腹胀等问题。脾胃虚弱,气血生化不足,大脑供血不足,可能导致健忘、注意力不集中、焦虑、抑郁等。

这与现代“脑肠轴”的理论不谋而合——精神压力影响肠胃运化,肠胃健康反过来也影响情绪和思维能力。

“胃不和则卧不安”肠胃影响大脑
《灵枢·逆顺篇》说:“胃不和则卧不安”——胃不好,人就容易失眠、焦虑,所以,调理肠胃可以改善睡眠、缓解焦虑。
在中医临床中,我们也经常发现:焦虑、失眠、易怒、精神恍惚的人,往往伴有食欲不振、消化不良、脾胃积滞、便秘或大便黏腻等症状。

这正符合现代医学中的“脑肠轴”理论,也印证了中医千百年来的实践经验:肠道清净了,大脑也能清明;脾胃通畅了,情绪也能稳定。

   中医如何应用“脑肠轴”理论?
综上可知:调肠即调脑,调脑亦调肠。
我们也可以把这一研究结论,应用于现实生活。
许多失眠、焦虑、抑郁的患者,不仅有情绪问题,还常伴有腹胀、消化不良、便秘或腹泻等肠胃不适。
想要彻底解决问题,不仅要调心神情绪,还要调理肠胃。

从肠胃入手治疗焦虑、抑郁
中医常用的调理方法有:

健脾和胃:用归脾汤、四君子汤,调理脾胃,改善气血供养大脑。
安神助眠:用酸枣仁汤,搭配助消化的山楂、麦芽,可以改善积食导致的失眠。
润肠通便:以麻子仁丸配伍蜂蜜,每日一条拂朵冻吃大吃,帮助肠道蠕动,润燥滑肠,清肠腑积滞,缓解烦躁、头晕的症状。
清肠化湿:用葛根芩连汤,清除肠道湿热,恢复肠道正常传导,稳定大脑精神状态。消食导滞:选保和丸加鸡内金粉,可消除积滞,使脾胃运化如常,助力大脑思维清晰。
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发布于 上海