鉴别诊断专题（15）-犬前腹部疼痛🌹

注1：细致的临床检查至关重要。例如，脊柱疼痛可能表现出与腹痛相似的临床症状，如腹部肌肉紧张、脊柱后凸姿势以及腹部触诊时的疼痛反应，因此临床医生容易混淆这两种情况。

注2：组织活检可以通过超声引导下的针吸活检、内镜活检（针对肠道）、腹腔镜切取活检以及外科切取或切除活检进行。对组织活检的进一步评估可能包括荧光原位杂交（FISH）、免疫组织化学（IHC）和组织培养，具体取决于对潜在疾病过程的临床怀疑。在怀疑感染过程时，可以考虑FISH和组织培养；而免疫组织化学可能有助于识别病原体或肿瘤性或免疫介导的过程。对于肝脏活检，还可以进行铜染色和定量分析。如果怀疑淋巴瘤，可以对来自组织（如肝脏、脾脏、淋巴结）的FNA样本进行流式细胞术或PARR检测。

注3：神经内分泌肿瘤，如嗜铬细胞瘤（和一些副神经节瘤）可能分泌儿茶酚胺；因此，应考虑进行连续血压测量以及血清或尿液甲氧基肾上腺素检测。

注4：治疗方案很大程度上取决于最终诊断；虽然上述某些疾病可以通过药物治疗进行管理（例如，中毒、感染、急性肾或肝损伤、胰腺炎、弥漫性肿瘤），但其他疾病则需要手术干预（例如，孤立性肿瘤、阻塞性疾病）或药物和手术相结合的治疗。无论诊断如何，提供充分的镇痛并进行连续疼痛评分是初始治疗的主要手段。 #犬腹部疼痛# http://t.cn/AiuhLBd4