促排的卵泡真的不如原生的好？！试管前养卵3大要点！#试管##促排取卵#

促排卵得到的卵子究竟有何不同？

现在药物促排越来越多的成为一种备孕手段，特别是试管前促排取10几个卵。那么就有一个疑问，促排的卵泡是不是真的不如原生的好。有人专门针对这个问题做过研究。

常见的促排手段，就是应用外源性促性腺J素FSH，之所以能一次促使多个卵泡发育，原理类似给卵泡“打鸡血”，让那些本不会发育或趋于闭锁的卵泡，继续生长直至成为成熟卵泡。打破了卵泡原本的代谢，进而有可能影响卵子质量。

那么，具体会产生哪些影响呢？研究人员从卵泡内部——卵泡液J素浓度变化这一全新视角，为我们提供了答案。

🌈 结果显示，卵巢自然产生的优势卵泡的卵泡液中：AMH、睾酮以及雌二醇的浓度，约为促排卵泡液中的3倍；雄烯二酮浓度约高出1.5倍；LH浓度更是高出约14倍！

在孕酮方面，两组卵泡液中的孕酮浓度相近，然而血清浓度却差异明显，促排患者血液的孕酮血清浓度高出9倍。需要注意的是，孕酮过高可能降低子宫内膜容受性，降低胚胎移植成功率，并增加生化率。

其中AMH是卵母细胞具备高植入潜能的标志，能够体现卵巢的储备功能。此外，雄J素治疗似乎有助于改善卵巢低反应者的反应情况。

🌈 一定程度上说明了，自然成熟卵泡中的卵母细胞质量更优

【实际上，确有研究表明，自然排卵单次自然移植的成功率约为25%，而促排，在未经胚胎筛选的情况下，成功率仅约15% 】

怎么产生自然成熟的卵泡呐？今天我们从中医角度探讨一下。

之前讲过，排卵过程是重阴及阳的过程，卵泡本身的发育，是依靠肾阳的驱动，肾阴的滋养，所以中医具体分三步，养卵助排。

🌈 先养卵巢，启动卵泡发育。然后滋补肾阴帮助卵泡生长。最后用宣散药给卵泡一个力，让卵泡可以从卵巢中出来，以助排卵。

🔶第1步：养泡应先暖巢
中医认为卵巢具有藏泄双重功能，在卵泡生长期（约月经周期的第5～13 天）主要表现为“藏”，需要卵巢精髓液质充足，气血流通，作为卵泡生长的温床，所以这个阶段应该滋肾养血、充养冲任。可以通过健脾益气，以脾养肾。也可以应用平和滋补的中药，以温肾暖宫，鼓舞元阳。

同时搭配滋阴填精，同时要善用宣散活血中药，改善卵巢局部血供，加强营养物质输送。

🔶第2步：滋阴补血，助泡发育
优势卵泡发育成成熟卵泡（约月经周期第12～14天）需要大量卵泡液，如果脾肾精髓不充，影响卵泡增长和塑形，容易形成小卵泡、扁卵泡。

所以第二步需要滋补Jin血、生津增液，来助泡发育。临床常用菟丝子 、桑葚子、覆盆子、黄精、石斛、玉竹等以养阴液、补精髓。

🌹🌹这样养出来的卵泡充满汁液、圆润柔嫩，生命力旺盛，提高妊娠率。

🔶第3步： 巧用花药，宣散离巢
成熟卵泡产生了，就需要排卵。那么第3步，就是让卵子离开卵巢，形成排卵。

排卵期（约月经周期第14～16天）卵子排出，卵巢表现为“泄”，如果卵巢功能异常，藏泄失度，卵泡无法形成排卵柱头，导致排出障碍。

这时候可以用一些花药宣散，比如人参花、三七花。这类药物即不像川芎、乳香、桃仁之类的，太过活血以伤卵泡。同时花药本身的精微物质可以养卵，又有宣散作用，使卵泡离巢而出。

如果是因为肝郁导致胞宫脉络阻滞，可以加一些玫瑰花、胎菊、月季花、玳玳花或橘叶等。

💯💯【总结】：
整个周期是从，
月经周期的第5～13 天开始，卵巢启动卵泡发育。
月经周期第12～14天，滋阴补血，助泡发育。
月经周期第14～16天，用花药，宣散离巢，帮助卵子排出。

在整个排卵周期中，一步步来养卵、排卵。养出优势卵泡，并排卵。
这样成功自怀更好，自怀不了，也可以提高试管成功率。