儿科李伯伯
25-02-06 20:29

让罕见被看见--肾小管间质性肾炎-葡萄膜炎(Tubulointerstitial nephritis and uveitis, TINU)综合征
TINU综合征是一种罕见的自身炎症性疾病,主要累及肾和眼的综合征。
1、临床表现
早期全身非特异表现:发热、乏力、体重减轻、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、关节疼痛或肌肉疼痛。
典型的肾脏损害:肾功能异常,尿液检查异常(糖尿、小分子蛋白尿、尿β2-微球蛋白升高),肾脏活组织检查病理确诊为间质性肾炎。
眼部表现多发生于肾脏疾病后数周或数月内,也可同时发生。临床以急性非肉芽肿性前葡萄膜炎最多见,少数可表现为慢性肉芽肿性前葡萄膜炎、全葡萄膜炎、中间葡萄膜炎或后葡萄膜炎。
2、诊断标准:
临床表现三条:1)肾功能损害,2)尿液分析异常,3)全身性表现至少持续2周和其他实验室检查异常(贫血、血沉增快)。如满足临床三条+肾活检+葡萄膜炎,可确诊,如有2~3个临床表现+葡萄膜炎,可能性大,有1个临床表现+葡萄膜炎,有可能。
3、治疗
抗炎:糖皮质激素,必要时(反复)联合免疫抑制剂治疗。

发布于 江苏