肩周炎，拔罐后没好，反而加重了？

之前有这么一位患者，运动过后直接洗了澡，肩胛骨受凉了有点疼痛，自己从药店买了膏药贴上，感觉好了一点，第二天起床，发现像落枕了一样，疼痛难忍，不敢扭头，膏药也不敢随便贴了。

后来去找了医生一看，发现肩颈部有肿块，然后就给她拔了罐，在这之前疼过两三次，在疼痛周围拔了几个罐，就缓解了。这次不行了，在吃完饭，在单位睡了个午觉，起床之后更疼了，连带着手臂也开始发麻。

听完她的描述，我就知道，这个患者是长期的寒湿淤结，现在肩颈部的气血根本不通，连脉象都没有了，我看了一下舌苔：苔白薄白，气虚之相，针对她的病情，我给她开了下面的药方。

组方：威灵仙，海风藤，巴戟，杜仲，茯苓，炙麻黄，制附子（先煎），细辛，红参（炖），肉桂，丁香，吴茱萸，葛根，炙甘草

很多人同行都不敢随便给病人拿这个药，因为它热性太强了，你看肉桂，丁香，附子，吴茱萸，这几味药全是，我就嘱咐她：熬好以后，先喝半碗，等一会看看，没有啥不适，再吃剩下的。
第二天就给我发信息，说吃了药后，身上有一团火，感觉热气在后背走，几个小时疼痛就减轻，今天早上起床，脖子也没那么疼了

我就回复她：把剩下的两剂吃完看下！

第三天给我发信息：叶医生，现在一点痛都没有了，活动也自如了，还要继续吃药不？
我就回复她：好了，就不用再吃药了，这几味药，主要是疏通气血，现在好了以后，以后注意保暖就可以，免得又着凉了

按：脖子僵硬，肩胛骨痛，本来就是受了风寒，不严重者贴点膏药就可以了，伤寒论来讲就是用葛根汤，就是桂枝汤加麻黄葛根，我为何不用？因为我考虑到她很痛，说明里面很寒，光靠桂枝，麻黄是不够力的，所以用麻黄附子细辛汤，加吴茱萸肉桂丁香

又考虑到其本人虚，光发散怕受不了，所以加红参炖水，又加巴戟杜仲等温肾阳，用威灵仙，海风藤疏风通经络，所以气血得通，疼痛得解，好了后，后期补充气血，注意防寒即可！

我是河南省骨科医院主任医师的叶进，如果你也有骨科相关的困扰，
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