骨科叶进主任
24-12-30 14:26 微博认证:河南省骨科医院 骨质疏松科主任医师

腿疼、屁股疼,到底是腰的问题?
还是坐股神经的问题?

⛳腿疼、屁股痛来源于腰部?

▪️疼痛起始多在腰部,向臀部、下肢延伸。
▪️常为酸痛、胀痛或刺痛,久坐、久站后疼痛也会加重。
▪️除了疼痛,常伴有下肢麻木、无力。
▪️患者经常久坐、久站、长期伏案、从事重体力劳动,长期弯腰搬重物。

⛳腿疼、屁股痛来源于坐骨神经?

▪️疼痛沿着坐骨神经走行分布,主要痛点在臀部梨状肌区域。
▪️长期坐骨神经受压或受损,患病一侧下肢变细。
▪️臀部肌肉注射不当、臀部外伤血肿、梨状肌因劳损、受凉等

那在中医上怎么判断?

✅中医判断腿疼屁股痛来源于腰部:
①中医认为,腰为肾之府,若患者伴有腰膝酸软、神疲乏力等肾X症状,
更倾向于腰部自身病变,由肾虚及经络气血不畅共同导致。
②观察患者腰部形态,是否有侧弯、后凸畸形,多提示腰部骨骼、肌肉长期病变。
脉诊时,若脉象沉细,多为肾x,腰为肾之府,肾x则腰部失养。
③若脉象弦涩,多为瘀血阻滞腰部经络。

✅中医判断腿疼屁股痛是否来源于坐腿神经:
①坐骨神经痛在中医多归为 “痹证” 范畴
多因局部气血瘀滞、经络不通,在臀部梨状肌附近出现疼痛,并向腿部放射。
②查看臀部、腿部有无肿胀、瘀斑。可能是局部气血不畅,痰湿积聚。
也可能与气滞有关,气行不畅,阻滞于腰腿部位;
③脉诊若脉象弦紧,多为寒邪阻滞经络,寒性收引,导致气血不通。
④若局部皮肤温度较低,多为寒邪为患;若皮肤灼热,可能是湿热蕴结。
如长期无法改善,可尝试用大博医疗的椎体成形支架系统,避免骨折危险因素。

发布于 河南