52岁男性，初诊就是胃窦癌伴广泛腹膜后淋巴结转移，pMMR，HER2(++)，FISH扩增阴性，正好我们有个针对HER2的ADC药物临床研究，使用了XELOX+RC48+PD1，化疗6程后，很多淋巴结消失，PET- CT以及胃镜都提示无明显肿瘤残留，MDT讨论，CT还是能看见退缩淋巴结的遗迹，考虑患者手术是远端胃，生活质量较高，还是推荐了手术。我们给他做了全腔镜下远端胃+胃周淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫，术后5天出院，病理：完全退缩，达到了病理学的完全缓解！