为什么在两家医院做PET-CT检查,可检查结果却显示不一致呢?
雷霄主任表示这是很多人关注的一个问题,一个检查在两家医院做,但是医生测量的大小却不太一样。有时候临床医生给患者交代的时候,可能会建议患者去找同一家医院,甚至同一个医生去测量病灶。第一:医生测量的习惯,有个人的风格,可能习惯于从这个位置测到那个位置。但是换一个医生,可能选择的测量角度,测量的位置就不太一样。另外病灶不是说像我们理解的都长成圆圆的球,或者长成方块,它往往是不规则的。测它的最长径、最短径,都会造成测量的不一样。所以一般来说,建议用同一家医院,同一个医生去测量。第二:采集机器的参数不一样。PET-CT里面的CT我们的采集参数可能是5毫米一层的,也可能是1.725毫米一层的。那么5毫米那一层的就会比1.725毫米可能损失掉那么几毫米。正好没有切到,没切到的可能会造成它增大,也可能会造成它减小。所以说最好是在同一家医院,同一个机器,同一个人,同样的采集条件下去测量,这样会更加有参考性。
PET-CT大概费用是否可以报销呢?
PET-CT的费用的确是比较贵的。在我们现在的医疗检查项目里面来说,它是影像检查项目里第二贵的。第一贵的是PET核磁。PET-CT的价格实际上在全国是不统一的,有些地方偏贵。比如说北京目前还是九千多块钱,有些地方已经到了五六千块钱。医保的报销也是跟各地有关系,医保的报销政策一般是来自于各省的政策,具体情况可以在检查之后,咨询当地医保的相关负责部门。
PET-CT与CT的区别:雷霄主任表示Pad CT和CT实际上都是影像科检查的工具,但是PET-CT包含一部分CT的内容,它名字里带一个CT,但它又不是完全的包括CT,CT在PET-CT里面主要是用来定位。第二就是采集有限的一些结构学的特征。但是CT检查毕竟是专用的,CT它可以做增强,可以做延迟,可以做各种各样重建。那么CT检查实际上是一个更完整的CT检查的项目。PET-CT是借助CT里面的某一个功能,来显示PET- CT里面病灶的定位在哪儿,长成什么样。PET-CT和CT有一定的交集,但又不完全相同。
PET-CT与PET-MR的区别:雷霄主任表示PET- CT跟PET-MR实际上在功能和原理上是类似的,都是在PET基础上加了另一个显像方式,来提升它的诊断效果。PET-CT的出现相对来说早一些,90年代末就有了,然后在2000年之后得到飞速发展。但是PET- CT,CT本身有自己的一些不足。比如说对于软组织、肝脏、大脑,显示效果不如核磁。那么如何解决这个问题?人们就开始研究能不能把PET和核磁结合到一起。于是大概在10年左右,逐渐的开始了市场化的PET核磁的运用。Pet核磁和PET-CT的区别,主要是CT和核磁在诊断作用上的区别。CT在肺的诊断、骨头的诊断更有优势。那么核磁在大脑的诊断、肝脏的诊断、软组织的诊断也更有优势。具体怎么做,看哪个合适选哪个。
澳亚卫视 综合报道
