数年前，一位老年亲戚术后乏力、纳差、畏寒症状明显，在医院各科辗转两月之久却日渐加重。故来电请我开方，详询病情之后，判断为寒湿困脾，予附子理中和平胃散加减。
次日电话又来，言病人药后腹泻，遂不敢再服。我问：老人泻后精神如何？回答精神状态挺好。我说：那就继续吃药，再吃个三两天就不拉了。
究其原因是老人脾肾阳虚，服药之后脾阳渐复，肠道蠕动加快，始有能力排出肠间腐秽。这种表现不用担心，继续服药即可。
家属狐疑而去。后来才知道，病人最终还是停药了。
现老人早已做古。家属仍时常提及：“别看（东方）在北京那么有名，就是治不了我家老爷子的病，一吃他药就拉稀…”
这种宣传让我开心，能让亲戚们多少打消一点找我看病的冲动。
让人头大的不只有疑难病例，还有这些亲戚朋友。他们不遵医嘱，经常开了方子也不去抓药，毕竟我也不好意思收他们钱。没有付出代价的方案病人不会珍惜。

无独有偶，前几天也有一位以乏力、疲倦、纳差、腹泻、颈僵、口苦为主诉的的病人求诊。两天后微博私信留言说服药之后腹泻反而加剧，问我要不要停药？
我调出方案一看，用的是升阳益胃加减思路。就告诉他不用着急。如果腹泻后精力体力不受影响，那么中药但吃无妨，过几天就好了。
原理很简单：服药之后脾胃的升清降浊功能得以恢复，始有能力排出肠间腐秽。
上次复诊的时候病人心悦诚服地反馈：郭大夫神了，我吃前三副还在拉肚子，吃了第五副之后就排出成型的香蕉便，乏力疲倦脖子僵硬这些症状都有很大程度的改善。 http://t.cn/RtNYp8V