消化科护士小姐姐展示了插鼻胃管的操作…
插鼻胃管是给不能安全有效经口进食的患者输注营养的方式,经鼻腔插入一根管子到胃内,之后可以从管内注入流质饮食、营养液、水和药等,用于患者的营养供给和治疗疾病。
鼻胃管适合接受肠内营养时间<4周的患者,肠内营养时间>4周的患者建议采取鼻肠管喂养或经皮内镜下胃造瘘术。
适合鼻胃管给药的药物有:
(1)主要在胃内吸收的药物:如酮康唑、伊曲康唑、维生素B12等。
(2)作用部位在胃部的药物:如制酸剂、铋剂、胃黏膜保护剂、胃蛋白酶制剂等。
(3)首过效应强的药物:空肠饲管给药可以使有较强首过效应药物的生物利用度发生改变,需要重新调整剂量,如三环类抗抑郁药如阿米替林,β-受体阻滞剂如美托洛尔、硝酸盐类如单硝酸异山梨酯、部分阿片类药物等。
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