说说尿液碱化问题

近年来，随着经济增长，痛风的发病率也随之升高。痛风的基础是高尿酸血症，但高尿酸血症的人中大约只有1/4的人会患上痛风，这些人往往并不太在乎尿酸指标超标一事，比如我自己，老早就查出高尿酸血症，但因为没有痛风症状，就没太上心。

但高尿酸血症，除了引发痛风，还能引起其它并发症，如肾结石和动脉粥样硬化等。
血液中的尿酸，在正常生理条件下（PH 7.4,37摄氏度）以尿酸离子的形式存在，但是当血清尿酸水平持续超过0.4mM后，尿酸离子会与钠离子以及一分子水结合，生成尿酸单钠单水化合物(MSU)，图一。

注意，尿酸和MSU在不同PH下的溶解情况有很大差异。
对于尿酸来说，PH值小于6，溶解度很低，随着PH值的升高，尿酸溶解度迅速升高，尤其是当PH值超过7以后，增长极为迅速。这就是为什么碱化尿液，有助于身体排泄尿酸的原因。因为尿酸主要从尿液排出体外，少部分从肠道排泄。

但对于MSU来说，情况比较复杂。MSU的溶解度，呈现U型曲线，在PH值<5.5或大于10的时候达到最大值，在PH值为7时候的溶解度最低。不管总的来说MSU的溶解度差异不是太大，高低之间差异不到一倍。

因此，保持尿液PH值在6.5~7之间依然是合适的，或者偶尔超过7也不是不行。建议每天多测几次尿液PH值。

从前我认为一天一片小苏打片就OK，然后就被PH计打脸了[允悲]，这玩意儿吃多了，又担心钠摄入超标，真是麻烦了。小苏打对我来说，升血压效果显著，吃多了就会有不详的头痛感，血压大约会+10mm汞。

所以只有当尿PH值低于6.5我才吃小苏打片。

*注：个人情况不供参考，生病建议到医院看病遵医嘱。

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