要重视,但不要对肿瘤产生焦虑!
有很多人找我做内镜筛查消化道肿瘤,有很多中老年夫妻是因为女儿督促来检查的(女儿果然是小棉袄)。确实这部分群体获益最多。筛查出肠道腺瘤性息肉,是普遍现象,胃肠早癌也不少见。也有进展期癌的。还有一部分是自己恐惧患癌的,她(他)们通过微博或其它渠道了解了一定的肿瘤知识,但是又因为一些他人的肿瘤病情而焦虑,即使做了内镜检查,不到一年又产生新的焦虑。我不怎么在微博里分享一些癌症病例,就是不希望引起不必要的紧张。
我在微博里说过,胃肠癌风险最大的群体是有食管胃肠癌的高危因素,却从没有内镜检查的人员(当然希望是高质量的内镜检查)。如果进行了规范的检查,即使有大范围的萎缩性胃炎,只要通过按计划的内镜复查,基本可以保证在早期阶段发现肿瘤。通过内镜手术就可以得到根治。至于一些少见病例,其实发生概率很低,只能归结于命运了。
萎缩性胃炎发生胃癌的风险,日本一项单中心回顾性研究纳入27 777例患者,结果显示分级为C‑Ⅰ、C‑Ⅱ、C‑Ⅲ、O‑Ⅰ、O‑Ⅱ、O‑Ⅲ的患者胃癌检出率分别为0%、0.25%、0.71%、1.32%、3.70%和5.33%。临床上大多数萎缩性胃炎处于C-II阶段,发生胃癌的风险是0.25%。而且除菌后通过规范的内镜检测,基本处于早期就能被发现,真的不用太焦虑。当然,对于更多的中老年群体,普及预防和筛查肿瘤知识,还是非常必要的。#胃肠健康指南##向肿瘤说拜拜##微博名医讲堂# @CY郝希纯医生 @消化科倔老头
发布于 浙江
