乳腺外科杨青峰
24-11-08 06:21 微博认证:乳腺外科主治医师 健康博主 超话主持人(峰说乳腺超话) 微博原创视频博主

#40岁女子10年内得两次乳腺癌#40都当奶奶了,厉害,我家涵涵小学还没毕业。她这个乳腺癌,估计是双侧乳腺癌,有人会这样。也可能是一侧乳腺癌保乳后复发。第一次得乳腺癌30岁,属于年轻乳腺癌,有基因突变的可能比较大。
没有研究表明跟情绪有直接关系。但情绪不好总是不好的。
双侧乳腺癌(Bilateral Breast Cancer, BBC)是指在两侧乳房中都发现乳腺癌的情况,它可以表现为双侧同时性乳腺癌(Synchronous Bilateral Breast Cancer, SBC)或异时性乳腺癌(Metachronous Bilateral Breast Cancer, MBC)。双侧同时性乳腺癌是指一侧肿瘤发现后90天内再发现对侧乳房肿瘤,而异时性乳腺癌则是指在随访期中发现的乳腺癌,通常在发现第一个肿瘤超过6个月后。
症状
双侧乳腺癌的症状与单侧乳腺癌相似,可能包括:
1. 乳房肿块或肿胀
2. 乳房皮肤改变,如橘皮样变化
3. 乳头内陷或异常分泌物
4. 乳房疼痛或不适
诊断
诊断双侧乳腺癌通常包括:
1. 体格检查
2. 乳腺超声和钼靶X线检查
3. 影像学引导下的手术活检或空心针穿刺以明确诊断
4. 确诊时还需明确对侧乳腺癌是否为原发,这关系到治疗方式的选择及预后的判断。
治疗
治疗双侧乳腺癌的原则与单侧乳腺癌相似,需要根据病情及患者意愿,结合不同的分期采用以手术为主,结合放化疗及内分泌治疗的综合治疗。手术可以分次进行或同时完成,符合保乳条件的一侧可以保乳,不符合保乳条件的可以选择改良根治。如果两侧都符合条件,可以双侧都保。对于部分高危乳腺癌患者,可以考虑对侧乳房的预防性切除,并在有条件的情况下进行同期乳房再造。
双侧乳腺癌的治疗和预后取决于多种因素,包括病理类型、分期、患者年龄和总体健康状况等。因此,对于每一位患者,治疗方案都需要个体化定制。

发布于 湖北