【临床案例分享】
患者76岁，左肺鳞癌Ⅳ期，双肺转移，咳中带血，中药能不能治？

患者从6月份开始就一直咳嗽，后期出现痰中带血的情况。
儿女们察觉不对劲，连忙带患者去医院检查。结果出来后，诊断为左肺鳞癌Ⅳ期，双肺转移。[感冒]

儿女带上父亲病患资料找的我，问我“咳血是不是代表不行了？中医能不能治疗？”
今天，我给大家一一分析下这个病例。

1、咳血，是不是肺癌患者的“衡量标准”？[疑问]

咳血，可能是由于肿瘤侵犯了肺部血管，引起血管破裂出血，咳血是因为血管血管破裂出血后，血液流入了呼吸道，后随咳嗽排出体外。

咳血在肺癌的各个阶段都可能出现，不管是早期、中期还是晚期。
因此，咳血并不一定意味着病情恶化到无法挽回的地步，也不是衡量肺癌严重程度的标准。有时候，即便是非常晚期的肺癌，也不一定会出现痰中带血的症状。所以，不能单凭咳血来判断患者的病情轻重。

2、中医能不能治疗？[疑问]
此患者虽然病情较为严重，发生远端转移，但患者饮食、排便等情况尚好，所以仍然可以进行中医治疗。
肺癌的发生往往与气阴两伤有关，因此在治疗时需要注重益气养阴。
所以，我在初诊时，采用了沙参麦门冬汤加减。[咖啡]

主用于治疗肺燥伤阴、气阴两虚的证候，通过加减药物可以更好地适应患者的具体病情，起到滋养肺阴、补益肺气的作用。

包括：生黄芪、五味子、川贝、女贞子、生首乌、丹参、白茅根、仙鹤草、桔梗等。

整个药方的配伍，既能抗癌补体，达到治疗疾病的目的。同时也考虑到了患者身体情况，避免身体负荷过重，以及保护正常身体机能。

患者用药一段时间后，表示咳嗽情况好转、咳痰量减少，且未再出现咳血。
因患者服药后情况较为稳定，后继治疗目标调整为：维稳、抗肿瘤、改善其他症状为主。

综上，患者目前情况维稳向好。提醒大家，晚期肺癌患者出现咳血症状，并不意味患者没救了。在临床中，通过正确的治疗，一些晚期肺癌患者的生存期得到了显著延长。

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