钙化根管的根管治疗----在牙科显微镜高倍镜下,术者可通过颜色的细微差别鉴别牙髓钙化物和牙本质。拍摄CBCT,从三维角度进行评估,指导治疗操作。阻塞部位越接近根尖,根管的疏通率越低,治疗难度越大。当阻塞位于根管上段或弯曲以上时,可在根管冠方建立直线通路,然后小心去除钙化物,超声工作尖可在无水状态下操作,以确保视野清楚,避免造成根管偏移及侧穿。用DG-16根管探针及预弯的C锉探查钙化物断面,一旦找到冠方的根管入路,器械可相对容易地到达根尖狭窄区。当阻塞位于根管下段或弯曲以下时,显微镜下也很难观察到钙化的部位,根管疏通常比较困难。可将已疏通的上段根管预备后,再用预弯的C锉或者D锉结合EDTA凝胶分次疏通下段根管。治疗过程中应多次插诊断丝拍摄根尖片,确认器械进入根管的深度及方向。
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