59岁，女性。萎缩性胃炎，O2型，每年胃镜复查。前几天来门诊请我做内镜。推荐直接做放大内镜，今天检查，提前用德佑清除粘液，无痛下胃壁基本没有蠕动，胃内每个部位都非常清晰。果然后壁有一个0.5cm平坦病变，有边界，白光微黄，NBI呈茶色，有异常的表面微结构和异常微血管。早癌可以明确了，而且是分化型，早期危险性小。本来患者和女儿有些紧张，本来希望尽快内镜切除。听我解释后，尤其是听说放一年也没有多大危险，终于有些释然。
萎缩性胃炎，根据萎缩的范围，发生胃癌的危险性是不一样的。C3型以上范围的萎缩，建议每年规范的胃镜检查。尽量做无痛，检查前把胃腔清洗干净。同时好的内镜设备可以减少漏诊。#向肿瘤说拜拜##医学科普##胃肠健康指南# @陆宏娜宁波消化内镜医生 @消化科倔老头 @吃醋的鱼1983 @CY郝希纯医生