≥35岁的成年人需要窝沟封闭吗？

#伯爵冷知识# 答案如图7图8所示——如果后槽牙（磨牙）出现了黑线一般的色素沉淀，那么就有可能是成年早期窝沟龋坏，而第3次全国口腔健康流行病学龋病调查如图2图3显示——龋病的流行病学特点发生了变化➠

龋病的患病率下降，进展速度减慢，但呈持续性进展，甚至延续至成人期。我国5岁儿童乳牙龋病的患病率为66.0%，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%，35~44岁中年人龋病患病率为惊人的88.1%，65~74岁老年人龋病患病率为可怕的98.4%。

调查的结果与1995年第二次调查结果比较，5岁组和12岁年龄组龋病患病率下降，35~44岁年龄组略有下降，65~74岁年龄组患病率增加，严重程度有所加重。

因此，部分学者主张，现代窝沟封闭的重点应针对存在龋危险因素或者有患龋倾向的牙齿，封闭的时间可从牙齿完全萌出后延续至成人期。

如图4所示——成年恒牙窝沟封闭三年疗效观察，窝沟封闭组龋患率2.8%，明显低于对照组的17.00%（P<0.01）。证实窝沟封闭剂对成年恒牙确有良好的防龋作用。

如图6图7所示——成年人着色牙则多因窝沟较深，刷牙自洁作用难以清洁菌斑引起，因此，类似图8黑线似的着色牙具有更高的龋坏风险，且大多数着色牙窝沟底部均有釉质早期龋坏。其研究显示➠光固化窝沟封闭可以有效防止年轻恒牙及成年人着色牙的龋病发生。

请大家遵医嘱参阅。