国医大师经验集录11：国医大师朱良春独创斛乌合剂，改善糖尿病症状效如桴鼓

斛乌合剂组成：川石斛5g，制首乌15g，制黄精15g，生地黄15g，生黄芪30g，怀山药30g，枸杞子10g，金樱子10g，紫丹参10g，桃仁泥10g。每日一剂水煎分3次服。

功效：益气养阴，和血通脉。

主治：消渴，证属气阴两虚、瘀血阻脉者。临床多见于2型糖尿病。症见形体消瘦乏力，不耐烦劳，心慌气短，懒言少动，头昏目眩，心烦少寐，多汗口干，肢体发麻疼，腰膝酸软，舌质暗淡，或有瘀斑，脉多沉细或细弦、细涩。

益阴助阳、补气活血，治愈糖尿病患者甚多。整个方子含大剂量养阴填精药，以补肝益肾为主，佐以益气活血。

该方不仅对早期糖尿病有效，而对于伴有并发症者疗效更加明显。

不仅对非胰岛素依赖型糖尿病效佳，对胰岛素依赖型糖尿病症状之改善效如桴鼓。

临床可随症加减。该方集甘凉、甘淡、甘温、甘寒，益阴助阳、补气活血之品于一炉，不仅对2型糖尿病效佳，对1型糖尿病症状之改善亦有桴鼓相应之效。

病证特点：

斛乌合剂由当代中医大师朱良春所创，笔者初涉此方是在读《闻过喜医辑》时所获。然组方有别于其他治糖尿病之方，且经众师验证其效，故临床试用于众多糖尿病患者，不仅对早期糖尿病有效，而且对于伴有并发症者疗效更加明显，一般是5剂内先前症状明显减轻，10剂内患者之前症状即可消失，血糖也随之得以控制。几年来单用此方稍做加减治糖尿病患者甚多，故不可据好方于己有，再述于此，有待我们共同验证并服务于患者。

医案一：

近藤君，男，36岁，日本人，1990年4月30日初诊。患者糖尿病史已6年余，平日赖胰岛素注射以维持，一般每日需注射30~40U，每日用“小型血糖检测仪”自行检测，每日2次，以便确定胰岛素使用之剂量，颇为痛苦。经友人介绍，特来中国诊治。患者面色黧黯，消瘦，神疲乏力，口干，舌质紫暗，脉细涩。气阴两虚，夹有血瘀。予斛乌合剂60剂，每日煎服1剂。7月10日来信：药后精神较振，已无疲乏感，体重亦稍增加，胰岛素已减至每日10U左右。嘱其继续服斛乌合剂，间日服1剂。

1990年10月29日在日本又为近藤君复诊：面色黧黯已消，精神亦好，胰岛素已减至每日5U。乃嘱其停用胰岛素，改用六味地黄丸以黄芪煎汤送服，巩固疗效。嗣后通信随访，症情平稳未复发。

医案二：

张某，58岁。发现糖尿病5年，长期服用降糖药物，血糖一直不稳定，并逐渐出现身疲乏力、手足麻木、视力明显下降等症状，用中西医治疗，疗效都不明显。辨证为气虚血瘀。即用斛乌合剂，重用石斛30克。服4剂，症状明显减轻。再服8剂而症状消失，仍以西药控制血糖。年余来多次检查，血糖均正常，之前症状未再现。

朱良春（1917-2015），男，江苏丹徒人。早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师。继学于苏州国医专科学校，并于1938年毕业于上海中国医学院，师从章次公先生，深得其传，从医70余载。著名的风湿病专家，原中国中医科学院学术委员会委员，中国首届国医大师，虫类药应用学家，南京中医药大学教授。

温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，自行购药服用存在风险，请务必在专业中医指导下，根据个人自身症状辩证加减开方，切不可盲目使用。

文源1996年首届国际中医脑髓学会大会朱良春发言稿

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