早期胃癌到底长什么样？
早期胃癌按照形态，可以分成息肉型(长得高大些，图1a)、溃疡型(有明显的凹陷，图1e)和浅表型(图1，b、c、d)。息肉型和溃疡型是相对容易发现的，浅表型相对隐匿、不容易发现，特别是平坦型(图1c，和周围的黏膜一样的高度)。
其实很好理解，在人群中，可以一眼就看到姚明，也很难忽略矮小的霍比特人(图2)；但是很难看到或者记住一个身高、长相一般的人。仔细回想一下，你今天看到什么人了吗，除了认识的(图3，韩国经典电影《杀人回忆》)。
目前胃镜下的诊断，本质上还是依靠眼睛，是主观的判断。图4，几种类型的早期胃癌，你都能看出来吗?上面两张图，相信普通人也能看出来，下面3张图，即便是专业的内镜医生，也不容易发现，不要忘了这是静态图(明确告知了有病灶，而且已经拍出来的照片，病灶一般位于相对中间的位置，不要问为什么，会拍照的人都明白)，实际操作过程中，还要面临胃壁蠕动、黏液覆盖等等因素的干扰，还需要鉴别炎症、良性的糜烂和溃疡。所以，浅表型，不是那么容易发现的，需要专门的培训。@壶壶日记 @陆宏娜宁波消化内镜医生 @余姚消化内镜----黄戬 @吃醋的鱼1983 @邓超-重医附二院消化内镜 @付金栋9993 @华东肖子理 @黄思霖深圳消化医生 @华西四院消化内镜廖医生 @老宫漫谈 @龙须草_黎叔 @毛毛妈石莎 @内镜满医生 @内镜小女子美妍妍 @内镜医生曹佳 @扫地僧一听 @邵逸夫医院张学松 @泰州消化内镜-伏亦伟 @喜乐哥哥CQ @张斌-南京鼓楼医院消化科 @长庚医院钟德金
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